По датам

2015

Введите даты для поиска:

от
до

Полезное

Выборки

Приказ Минздрава Саратовской области N 947, ГБОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России" N 497-о от 08.07.2015 "Об организации на территории Саратовской области медицинской помощи пациентам с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты"



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

№ 947

ГБОУ ВПО
"САРАТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ИМ. В.И. РАЗУМОВСКОГО МИНЗДРАВА РОССИИ"

№ 497-о

ПРИКАЗ
от 8 июля 2015 года

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ГЛАЗА,
ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА И ОРБИТЫ

Во исполнение приказа Минздрава России от 12 ноября 2012 г. № 902н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты", приказа Минздрава России от 25 октября 2012 г. № 442н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты", на основании Положения о министерстве здравоохранения Саратовской области, утвержденного постановлением Правительства Саратовской области от 01.11.2007 № 386-П, с целью совершенствования медицинской помощи гражданам по профилю "офтальмология" на территории области приказываем:
1. Утвердить схему маршрутизации пациентов с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты на территории области в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу.
2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения области:
2.1. Обеспечить направление больных с подозрением или установленным диагнозом заболевания глаза, его придаточного аппарата и орбиты на консультацию к врачу-офтальмологу медицинской организации, подведомственной министерству здравоохранения области.
Срок - постоянно.
2.2. Обеспечить оказание в амбулаторных условиях экстренной и неотложной медицинской помощи пациентам при возникших внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты без явных признаков угрозы жизни больного в рамках первичной медико-санитарной помощи и первичной специализированной медицинской помощи.
Срок - постоянно.
2.3. Обеспечить своевременное проведение противостолбнячной вакцинопрофилактики и направление (транспортировку) пациентов с указанными заболеваниями (патологическими состояниями), нуждающихся в оказании неотложной специализированной медицинской помощи, а также в нерабочее время в Клинику глазных болезней ГБОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России" (г. Саратов, ул. Вольская, 12).
Срок - постоянно.
2.4. Обеспечить своевременное представление в организационно-методический кабинет Клиники глазных болезней ГБОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России" (г. Саратов, ул. Вольская, 12, телефон/факс: 8-8452-39-05-24, e-mail: gloftal@mail.ru) отчета об организации оказания медицинской помощи гражданам по профилю "офтальмология" в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу.
Срок - ежегодно, в сроки, установленные приказом министерства здравоохранения области о проведении годового отчета.
3. Главному врачу Клиники глазных болезней ГБОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России", главному внештатному специалисту-офтальмологу министерства здравоохранения области А.Ф. Ципящуку обеспечить:
3.1. Консультативно-диагностический прием и оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в плановой форме с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты, на основе стандартов.
Срок - постоянно.
3.2. Контроль за оказанием в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения области, медицинской помощи пациентам с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты.
Срок - постоянно.
3.3. Обеспечить проведение кураторских выездов в медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения области и расположенные в муниципальных районах (городских округах) области.
Срок - постоянно, не менее 1 раза в год в каждую медицинскую организацию, по отдельному графику.
4. Контроль за выполнением настоящего приказа оставляем за собой.

Министр
А.Н.ДАНИЛОВ

Ректор
В.М.ПОПКОВ





Приложение 1
к приказу
министерства здравоохранения Саратовской области № 947,
ГБОУ ВПО "Саратовский государственный
медицинский университет им. В.И. Разумовского
Минздрава России" № 497-о
от 8 июля 2015 года

СХЕМА
МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ГЛАЗА,
ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА И ОРБИТЫ НА ТЕРРИТОРИИ ОБЛАСТИ

1. При подозрении или выявлении у больного заболевания глаза, его придаточного аппарата и орбиты врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-эндокринологи, фельдшера ФАПов направляют больных на консультацию к врачу-офтальмологу в медицинскую организацию, подведомственную министерству здравоохранения области (далее - медицинская организация) по месту жительства.
2. Врач-офтальмолог оценивает общее состояние больного, его офтальмологический статус, определяет необходимость дополнительных лабораторно-инструментальных исследований для уточнения диагноза.
3. В рабочее время врач-офтальмолог медицинской организации оказывает в амбулаторных условиях экстренную и (или) неотложную медицинскую помощь при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты без явных признаков угрозы жизни больного (закрытые травмы глаз, ожоги глаз, внутриглазные и внутриорбитальные инородные тела, внутриглазная инфекция (эндофтальмит, гнойная язва роговицы), острый приступ глаукомы, острые сосудистые заболевания глаз).
4. Больные с внезапными острыми заболеваниями, состояниями, обострениями хронических заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты без явных признаков угрозы жизни, нуждающиеся в оказании неотложной специализированной медицинской помощи, а также в нерабочее время направляются в Клинику глазных болезней ГБОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России" (г. Саратов, ул. Вольская, 12). Транспортировка таких пациентов должна быть осуществлена транспортом медицинской организации.
5. Больным с внезапными острыми заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты, сопровождающимися нарушением целостности слизистых и кожных покровов (травмы глаз, ожоги глаз, инородные тела и т.д.), в обязательном порядке должна быть проведена противостолбнячная вакцинопрофилактика в условиях медицинской организации.
6. Для организации оказания специализированной медицинской помощи в плановом порядке в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Саратовской области больные с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты направляются в консультативно-поликлиническое отделение ГАУЗ СО "Областная офтальмологическая больница" (г. Саратов, Поливановка, 9-я Дачная) и его филиалы в гг. Балаково, Балашове, Вольске.
В консультативно-диагностическое отделение Клиники глазных болезней ГБОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России" для оказания специализированной медицинской помощи в экстренном и плановом порядке в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Саратовской области направляются больные с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты, нуждающиеся в хирургическом лечении.
7. Плановая госпитализация пациентов офтальмологического профиля в медицинские организации области в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Саратовской области осуществляется:

Жители Аркадакского, Балашовского, Калининского, Романовского, Самойловского, Турковского районов
Филиал ГАУЗ СО "ООБ" по адресу: Саратовская область, г. Балашов, ул. Юбилейная, 12 - специализированная медицинская помощь
Жители Базарно-Карабулакского, Балтайского, Вольского, Хвалынского районов
Филиал ГАУЗ СО "ООБ" по адресу: Саратовская область, г. Вольск, ул. Львова Роща, 1 - специализированная медицинская помощь
Жители Балаковского, Духовницкого, Ивантеевского, Краснопартизанского, Перелюбского, Пугачевского районов
Филиал ГАУЗ СО "ООБ" по адресу: Саратовская область, г. Балаково, улица Академика Жук, 64 - специализированная медицинская помощь
Жители г. Энгельса и Энгельсского района
- ГАУЗ "ЭГБ № 2" по адресу: г. Энгельс, ул. Полиграфическая, 1 - специализированная медицинская помощь;
- ГАУЗ СО "ООБ" по адресу: г. Саратов, Поливановка, 9-я Дачная - специализированная медицинская помощь
Жители районов области (преимущественно)
- ГАУЗ СО "ООБ" по адресу: г. Саратов, Поливановка, 9-я Дачная - специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь;
- Клиника глазных болезней ГБОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России" по адресу: г. Саратов, ул. Вольская, 12 - специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь
Жители г. Саратова (преимущественно)
- ГАУЗ СО "ООБ" по адресу: г. Саратов, Поливановка, 9-я Дачная - специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь;
- Клиника глазных болезней ГБОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России" по адресу: г. Саратов, ул. Вольская, 12 - специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь

8. Направление больных с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в федеральные медицинские организации, расположенные за пределами Саратовской области, осуществляется министерством здравоохранения области по заключению врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "офтальмология".





Приложение 2
к приказу
министерства здравоохранения Саратовской области № 947,
ГБОУ ВПО "Саратовский государственный
медицинский университет им. В.И. Разумовского
Минздрава России" № 497-о
от 8 июля 2015 года

<*> Отчет
об организации оказания медицинской помощи гражданам
по профилю "Офтальмология" за 20__ год.
___________________________________________________________________________
Наименование медицинской организации

1. Сведения о кадрах

ФИО
Должность
Дата рождения
Общий медицинский стаж (лет)
Стаж по офтальмологии (лет)
Квалификационная категория
Сертификат получен
Последняя подготовка
План прохождения аттестации на 2015 г.
Контактный телефон
E-mail


































2. Количество обслуживаемого населения

Общее количество населения, в том числе
Всего
Городских жителей
Сельских жителей
Лиц работоспособного возраста
Лиц пенсионного возраста
Работающие
Неработающие







Распределение по зрительным функциям
Количество зрячих
Кол-во слабовидящих
Слепых на 1 глаз
Слепых на оба глаза
Инвалиды по зрению
I группа
II группа
III группа








3. Сведения по укомплектованности офтальмологического кабинета
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

4. Лечебно-профилактическая работа

Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов,
проживающих в _________________________ районе

Наименование нозологии
Код по МКБ-10
Зарегистрировано пациентов с данным заболеванием
Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года
Всего
из них: с диагнозом, установленным впервые в жизни
из них: взято под диспансерное наблюдение
болезни глаза и его придаточного аппарата
Н00-Н59




из них:





конъюнктивит
Н10
кератит
Н16




из него:





язва роговицы
Н16.0
катаракта
Н25-Н26




хориоретинальное воспаление
Н30




отслойка сетчатки с разрывом сетчатки
Н33.0




преретинопатая
Н35.1




дегенерация макулы и заднего полюса
Н35.3




глаукома
Н40




дегенеративная миопия
Н44.2




болезни зрительного нерва и зрительных путей
Н46-Н48




атрофия зрительного нерва
Н47.2




болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции
Н49-Н52




из них:





миопия
Н52.1
астигматизм
Н52.2




слепота и пониженное зрение
Н54




из них:





слепота обоих глаз
Н54.0

Диспансерным наблюдением больных глаукомой, катарактой, диабетической ретинопатией, возрастной макулодистрофией

Нозологические формы
Код МКБ-Х
Всего зарегистрировано больных
Подлежало осмотру в отчетном году
Осмотрено больных в отчетном году
Всего взято на "Д" учет из общего числа зарегистрированных больных
Из них с диагнозом, установленным впервые в жизни
Снято с учета
Состоит на конец года на "Д" учете
Глаукома
Н40.1; Н40.2; Н40.3; Н40.4; Н40.5; Н40.8







Катаракта
Н25.0; Н26.0; Н26.1; Н26.2; Н27.1







Диабетическая ретинопатия
Е10.3; Е11.3; Е12.3; Е13.3; Е14.3







Другие болезни сетчатки (в том числе возрастная макулодистрофия)
Н35.0; Н35.2; Н35.3; Н35.4








ОТЧЕТ ПО ГЛАУКОМЕ

Эпидемиология глаукомы в районе за отчетные года на 10000 населения, в сравнении

Район
Количество пациентов на диспансерном учете по глаукоме
Выявлено пациентов с глаукомой в текущем году
Количество пациентов с подозрением на глаукому
Всего
I стадия
II стадия
III стадия
IV стадия
Всего
I стадия
II стадия
III стадия
IV стадия


























Состоит на учете на конец года
Вновь взято на учет в отчетном году
из них по стадиям
по форме
начальная
развитая
далеко зашедшая
почти абсолютная
абсолютная
о/у
з/у



















Профилактический осмотр на глаукому

Подлежало профилактическому осмотру
Осмотрено
Выявлено всего
с подозрением на глаукому
с глаукомой
из них до 40 лет
из них работающих
Получена инвалидность впервые

















Лечение глаукомы

Всего
из них получили стационарное лечение
из них прооперировано
Нуждаются в стационарном лечении
План госпитализации











Возрастной состав больных глаукомой

Возраст
Дети до 18 лет
От 18 до 40 лет
40 - 49
50 - 59
60 - 69
70 и старше
итого
Мужчины







Женщины







ВСЕГО








Год рождения
Состоит на учете Сахарным диабетом
Состоит на учете с диабетической ретинопатией
Стадии
Получили оперативное вмешательство
Необходимо
непролиферативная
препролиферетивная
пролиферативная
лазерное лечение
хирургическое лечение
лазерное
хирургическое





















Возрастной состав больных с диабетической ретинопатией

Возраст
Дети до 18 лет
От 18 до 40 лет
40 - 49
50 - 59
60 - 69
70 и старше
итого
Мужчины







Женщины







ВСЕГО








Направлено на лечение в стационарных условиях за 20___ год

Направлено
Клиника глазных болезней СГМУ
ГАУЗ СО "ООфтБ"
Негосударственные медицинские организации
Проконсультировано
Прооперировано
на консультацию





для стационарного лечения






Пересадка роговицы

N
Ф.И.О.
Дата рождения
Код диагноза
Контактный телефон
Адрес регистрации













5. Выводы по отчетному периоду

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

6. Предложения (по вопросам усовершенствования оказания офтальмологической
медицинской помощи, другие предложения):

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

   --------------------------------

<*> Годовой отчет представляется в электронном виде (формат Excel) на
E-mail: gloftal@mail.ru и на бумажном носителе (подписанный руководителем
медицинской организации). При наличии нескольких офтальмологических
кабинетов отчет представляется по каждому кабинету отдельно.


------------------------------------------------------------------